Laringite em crianças: como melhorar os sintomas com água do mar

A Laringite em bebés e crianças é frequente, sobre tudo nos períodos do Outono e Inverno, e os seus causadores mais frequentes são vírus.

A Laringite aguda ocorre com tosse, rouquidão, febre, astenia e falta de apetite.

Ao tratar-se de uma enfermidade autolimitada, o seu tratamento será sintomático.

Devido ao choro, termo-regulação, imaturidade imunológica, os lactantes e crianças mais pequenas são propensos ao padecimento de patologias das vias aéreas superiores como Laringites agudas.

O que é a Laringite aguda?

A Laringite aguda é um quadro inflamatório causado principalmente por vírus, onde são afetadas as cordas vocais, em concreto a sua mucosa.

Esta inflamação dá lugar a edema e irritação, sinais que desencadearão o aparecimento de tosse e voz rouca.

Em muitas ocasiões, para além das cordas vocais, a infeção engloba a faringe, traqueia e brônquios proximais, característico de CRUP - Laringotraqueobronquite – e de processos como a faringolaringite e traqueo-laringite entre outras patologias.

Laringite em crianças e CRUP

Denomina-se CRUP a um processo inflamatório da região laríngea na qual se verá também afetada a traqueia e nalgumas ocasiões, os brônquios principais.

A característica de CRUP são as crises de tosse que podem conduzir ao espasmo e colapso parcial da laringe.

Estes episódios de tosse com espasmo produzem-se em crianças menores de 5 anos, sobre tudo em menores de 1, 2 anos, devido ao fácil colapso das cartilagens que dificultam o fluxo de ar pelas vias aéreas, piorando a tosse noturna com estridor devido ao estreitamento da luz laríngea.

O seu tratamento é igual ao da Laringite, mas requer mais tratamento hospitalar que as Laringites convencionais. Estes internamentos estão associadas ao colapso das vias aéreas.

Causas da Laringite em bebés e crianças

As principais causas do aparecimento de Laringite aguda em crianças sãos os vírus. São vírus comuns, que dão origem a resfriados, rinossinusites, gripes, etc.

Considerada a causa, é frequente que o bebé sofra vários processos infecciosos em pouco tempo.

Além disso, podem repetir-se os quadros de Laringite considerando que as crianças, sobre tudo os que frequentam jardins de infância ou colégios, estão expostos a diferentes vírus que podem dar lugar a uma Laringite ou outros processos infecciosos do trato respiratório.

Laringite me crianças e bebés: sintomas

Entre os sintomas mais comuns da Laringite, podemos encontrar:

• Tosse: é um dos sintomas mais frequentes. Acontece normalmente de noite devido a uma maior secura da mucosa laríngea e traqueal.

• Estridor: é um sinal que aparece quando se produz um estreitamento ao nível da laringe, secundário ao edema causado pela infeção.

• Dificuldade respiratória: pela acumulação de muco nas fossas nasais e laringe, que juntamente com o edema aumentam a resistência ao fluxo aéreo.

• Febre ou febre baixa: está quase sempre presente e é secundária à ativação da imunidade na luta contra o agente infecciosos.

• Tosse seca: em muitas ocasiões o sintoma perdura durante varias semanas após superar a infeção. Esta tosse pode produzir um quadro de irritação crónica que facilite novas infeções.

• Rouquidão: devido à inflamação da mucosa que recobre as cordas vocais, produz-se uma distensão e alteração do turgor nas cordas vocais. Aparece assim uma voz rouca ou, no caso dos bebés, pode-se apreciar no choro um sonido mais grave.

• Os vómitos podem aparecer através dos ataques de tosse: quando os episódios de tosse são muito intensos, conduzem a um estimulação dos centros de tosse.

Tratamento da Laringite em bebés e crianças

O principal tratamento é sintomático, juntamente com repouso e evitar ambientes frios e secos.

Estas duas ultimas condições podem estimular os ataques de tosse aumentando a irritação e o edema da mucosa laríngea.

Para os tratamentos sintomáticos da Laringite, recomenda-se:

• Antipiréticos: se ocorrer febre alta acima dos 38,5º – 39ºC.

• Mucolíticos: em situações onde a produção de muco seja muito espessa, recomenda-se fluidizar, recorrendo a mucolíticos, supressores de tosse (menos recomendados), humidificadores, ingestão abundante de água…

• Analgésicos: quando a garganta está muito irritada e causa muita dor, podem empregar-se os analgésicos para reduzir a inconveniência.

• Corticoides: em situações nas quais a afetação das cordas vocais comprometa o fluxo aéreo, podem empregar-se corticoides nebulizados (ou orais, dependendo da gravidade). Deste modo, pode reduzir-se a inflamação de forma rápida, apesar de na maioria das ocasiões possa requerer controlo hospitalar ou mesmo internamento.

• As crianças e bebés devem estar relaxados, evitando atividades que conduzam a um aumento do volume respiratório, tendo em conta que produz secura da mucosa e pode agravar os sintomas.

• Consumo de líquidos: de preferência mornos. Relaxam a mucosa reduzindo os sintomas e principalmente os ataques de tosse, daí que se recomenda que a toma de líquidos se realize ao longo de todo o dia.

Água do mar e Laringite – efeito hidratante da água do mar

Graças ao efeito hidratante das soluções salinas, especialmente a água do mar isotónica, a humidificação com água do mar micro-filtrada pode ser um recurso que reduza a irritação e o número de ataques de tosse na Laringite em crianças e bebés, para além de ajudar a eliminar o muco, aumentando a sua fluidez e arraste.

Lavagens nasais com água do mar

Muito úteis para reduzir a congestão nasal que sofrem alguns afetados por Laringite.

Em qualquer caso, sempre se recomenda consultar um especialista, neste caso um pediatra, com o objetivo de instaurar o tratamento mais apropriado.

Tradução autorizada do artigo original elaborado pela Fundação René Quinton